Viêm xoang sàng sau

Các xoang sàng sau, xoang bướm do thông với hốc mũi hạn chế nên dễ bị viêm xoang sau mạn. Viêm xoang sau mạn do không gây ngạt tắc mũi, chảy mũi mủ ra trước nên thường ít được lưu ý đến, dễ bỏ qua. Tuy nhiên viêm xoang sau gây nhức đầu ở vùng gáy, đỉnh, dễ đưa tới các biến chứng đường hô hấp dưới và viêm thần kinh mắt. Điều trị viêm xoang sau cũng không khó khắn, đòi hỏi nhiều thời gian hơn.
 

Triệu chứng của viêm xoang sàng sau là dịch mũi chảy xuống thành mũi và cửa mũi sau, xuống họng. Bệnh nhân thường khịt và khạc đờm ra đường miệng. Triệu chứng tiếp theo là đau nhức và mỏi ở đỉnh đầu và sau gáy. Viêm xoang sàng sau cần thời gian điều trị khá lâu, kéo dài hơn so với các thể viêm xoang trán, viêm xoang hàm. Viêm xoang sau mạn khi thăm khám bằng đèn Clar thường khó phát hiện vì hốc mũi có thể vẫn bình thường, phải soi mũi sau bằng gương nhỏ. Tốt hơn nên khám nội soi mũi xoang: với ống nội soi nhỏ đưa qua hốc mũi để quan sát được trực tiếp lỗ thông xoang sau với mũi ở phía sau hốc mũi, thấy được nhầy, mủ ứ đọng ở lỗ thông xoang hay ở vomg họng. Với phim Xquang tư thế Hirtz cũng không cho thấy được các hình ảnh rõ rang(ngày cả khi chụp tốt) nên nếu có điều kiện chụp cắt lớp vi tính(CTScan) sẽ cho thấy hình ảnh các tổn thương xoang đầu đủ hơn. Vì là viêm ở trong sâu nên điều trị viêm xoang sàng có khó khăn, kết quả giới hạn. Trong trường hợp bệnh nhẹ có thể dùng kháng sinh, giảm đau, chống dị ứng, nên kèm theo xông mũi họng. Trong trường hợp bệnh nặng hơn, các điều trị trên không giải quyết được bệnh, nên kèm thêm rửa xoang bằng phương pháp “kê kê”. Bệnh nhân chỉ được phẫu thuật khi thất bại trong điều trị kể trên. Phẫu thuật cổ điển đối với cách trị bệnh viêm xoang sàng sau là mổ nạo vùng xoang bị viêm. Hiện nay có phương pháp tiên tiến hơn, đó là phẫu thuật nội soi mũi xoang.

CHIA SẺ NỘI DUNG
Tags:

Bình luận